La santé des yeux
- Qu'est-ce que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)?
- Quel est le lien entre la lutéine et la dégénérescence maculaire?
- Qu'est-ce que la macula?
- Quelles sont les personnes prédisposées à la dégénérescence maculaire?
- Que puis-je faire pour me protéger de la DMLA?
- La lutéine peut-elle réduire les risques de cataracte?
- La lutéine a-t-elle été étudiée dans d'autres domaines de la santé humaine?
La dégénérescence maculaire liée à l'âge est une maladie qui peut entraîner une cécité irréversible. Elle apparaît lorsque les cellules de la macula (les cônes et les bâtonnets) s'altèrent, se traduisant par une perte de la vision dans la partie centrale du champ de vision, alors que la vision périphérique reste intacte.
La forme " sèche " ou " atrophique " de la dégénérescence maculaire liée à l'âge, ou DMLA sèche, représente 90 % des cas décrits. Elle se caractérise par des petits dépôts de déchets sous forme de tâches jaunes appelés drusen qui s'accumulent derrière la macula. En général, elle n'entraîne pas de cécité mais une perte de l'acuité visuelle ou de la précision de la vision. Mais si elle n'est pas soignée, elle peut évoluer vers la forme humide de DMLA.
Forme " humide " ou " exsudative " de la dégénérescence maculaire liée à l'âge.
La DMLA humide doit son nom aux petits vaisseaux anormaux qui se forment à l'arrière de la rétine en direction de la macula et qui prolifèrent dans le tissu. Ce phénomène provoque la destruction de la macula avec pour résultat l'apparition d'une cécité.
Quel est le lien entre la lutéine et la dégénérescence maculaire?La dégénérescence maculaire est une maladie chronique qui se développe en vieillissant, mais qui n'apparaît pas en général avant un certain âge. Aux États-Unis, la dégénérescence maculaire est la principale cause de cécité irréversible chez les personnes de plus de 65 ans. Les trois à cinq portions quotidiennes de fruits et de légumes recommandées par la USDA Food Guide Pyramid apportent une quantité suffisante de lutéine (c'est-à-dire les 6 mg recommandés) pour réduire le risque d'apparition de cette maladie. Des enquêtes ont montré que 9 % seulement des Américains mangent 5 portions de fruits et de légumes par jour et que 11 % ne consomment aucun fruit, jus de fruits ou légumes. 18 Des compléments alimentaires, ou des aliments ou boissons enrichis en lutéine peuvent donc être utilisés en complément de l'alimentation.
La lutéine et la zéaxanthine sont les seuls caroténoïdes présents dans la macula. Elles forment le pigment maculaire, un pigment jaune qui filtre la lumière bleue et protège la macula des dommages causés par les radicaux libres.
Qu'est-ce que la macula?La macula lutea est une petite zone d'à peine deux millimètres de large, située à l'arrière de l'œil, dans la partie centrale de la rétine. La partie centrale de la macula, appelée la fovéa, contient la plus grande concentration de cônes et de bâtonnets. Elle est responsable de la vision centrale.
Plusieurs facteurs peuvent augmenter les risques de DMLA : l'âge, une alimentation mal équilibrée (carences alimentaires), les expositions au soleil, le tabagisme, l'hérédité, le sexe, la race, la couleur des yeux, la consommation d'alcool et les maladies du cœur. Par exemple, les personnes aux yeux bleus ou verts, les personnes âgées, les femmes, les fumeurs et les populations d'origine dite caucasienne (Europe et Amérique du Nord) ont tous un risque plus élevé de développer une DMLA. Que puis-je faire pour me protéger de la DMLA?
Même si vous ne pouvez pas modifier certains facteurs tels que l'âge, l'hérédité et le sexe, plusieurs des principaux facteurs de risques sont liés à votre mode de vie. Voici quelques conseils : portez des lunettes de soleil et un chapeau à bord large pour vous protéger des rayons solaires directs ou réfléchis, consommez beaucoup de fruits et de légumes verts feuillus riches en lutéine, arrêtez de fumer et réduisez votre consommation d'alcool, de graisses saturées et de cholestérol. La lutéine peut-elle réduire les risques de cataracte?
Le dernier rapport d'avancement de l'étude sur les yeux Beaver Dam, menée sur des adultes âgés de 43 à 84 ans, semble indiquer que la consommation de lutéine et de zéaxanthine peut réduire l'incidence de cataracte.19 La lutéine et la zéaxanthine sont les deux seuls caroténoïdes présents dans le cristallin. 7
Chasan-Taber et al. ont réalisé de 1980 à 1992 une étude prospective sur 77 466 infirmières âgées de 45 à 71 ans. Les résultats ont montré que chez les infirmières qui consommaient le plus de lutéine et de zéaxanthine, le risque d'extraction du cristallin était inférieur de 22 % à celles qui se situaient dans le quintile le plus bas. Cette étude a également montré qu'une consommation importante d'épinards, de chou frisé et de légumes verts riches en lutéine peut réduire les risques d'extraction du cristallin. 5 Dans une étude similaire, Brown et al. ont étudié le lien entre l'apport de caroténoïdes (alpha et bêta carotène, lutéine, bêta cryptoxanthine et lycopène) et de vitamine A et l'extraction du cristallin chez 36 344 professionnels de santé masculins âgés de 45 à 75 ans. Les chercheurs ont observé que chez les plus importants consommateurs de lutéine et de zéaxanthine, le risque d'extraction du cristallin était diminué de 19 % par rapport aux plus faibles consommateurs. De plus, parmi les aliments riches en caroténoïdes, c'étaient les brocolis et les épinards, des légumes riches en lutéine, qui présentaient la relation la plus forte avec une réduction du risque de cataracte. 4
La lutéine a-t-elle été étudiée dans d'autres domaines de la santé humaine?Outre la DMLA et la cataracte, des observations scientifiques permettent de penser que la lutéine pourrait réduire les risques de développer d'autres maladies telles que les cancers cutanés, les maladies du cœur, le cancer du sein et les maladies de la rétine. La lutéine pourrait également stimuler la réponse immunitaire de l'organisme.